اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو حالة صحية عقلية تؤثر على الحالة المزاجية والسلوك والصورة الذاتية.
اضطراب الشخصية الحدية هو نوع من اضطرابات الشخصية حيث يعاني الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية من عواطف شديدة وضعف الصورة الذاتية والسلوكيات الاندفاعية ومن الأعراض المميزة الأخرى للحالة عدم الاستقرار في العلاقات الشخصية.
تقدم هذه المقالة نظرة عامة على اضطراب الشخصية الحدية بما في ذلك أسبابه وأعراضه وتشخيصه وخيارات العلاج.
ما هو اضطراب الشخصية الحدية؟
اضطراب الشخصية الحدية هو حالة صحية عقلية معقدة تتميز بصعوبات في العاطفة والصورة الذاتية وعلاقات شخصية غير مستقرة ، وسلوكيات اندفاعية.
تشمل التحديات الشائعة في اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
• عدم الاستقرار في العلاقات مع الآخرين
• المشاعر الشديدة مثل الغضب وسوء الحالة المزاجية
• تحولات مفاجئة في الصورة الذاتية (فيما يتعلق بالقيم أو الخطط المهنية )
• السلوكيات الاندفاعية والمضرة والتي يمكن أن تشمل إساءة استخدام المواد المخدرة أو الإنفاق المتهور
• إيذاء النفس
ما يقرب من 75٪ من المصابين باضطراب الشخصية الحدية هم من
علامات وأعراض اضطراب الشخصية الحدية
العلامات والأعراض التالية مميزة لاضطراب الشخصية الحدية:
• جهود محمومة لتجنب التخلي عن الأصدقاء أو العائلة
• علاقات شخصية غير مستقرة ومكثفة تتحول بين العشق الشديد والكراهية الشديدة
• صورة ذاتية غير مستقرة باستمرار مثل التحولات المفاجئة في القيم أو المسار الوظيفي أو أنواع الأصدقاء
• السلوكيات الاندفاعية والمضرة مثل تعاطي المخدرات أو النشاط الجنسي أو القيادة غير الآمنة أو الأكل بنهم
• سلوكيات إيذاء النفس
• حالات مزاجية شديدة مثل الحالة المزاجية المنخفضة للغاية أو التهيج أو القلق الذي يستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام
• الغضب الشديد
• صعوبة السيطرة على الغضب
الأعراض العاطفية لاضطراب الشخصية الحدية
أحد الأعراض الرئيسية لاضطراب الشخصية الحدية هو صعوبة تنظيم العواطف حيث قد يشعر الشخص بالعواطف بشكل مكثف ولفترات طويلة وقد يجد صعوبة في العودة إلى المشاعر الأساسية بعد تعرضه لضغط عاطفي.
قد يشعر الشخص أيضًا بمشاعر غضب شديد أو صعوبة في التحكم في غضبه وغالبًا ما يتبع ذلك الشعور بالخجل أو الذنب مما قد يضر بالصورة الذاتية للشخص وغالبًا ما يكون هذا الغضب ردًا على الخوف من الإهمال أو عدم الاكتراث أو الهجر.
يعتبر إيذاء النفس من الأعراض الشائعة الأخرى وقد يستخدم الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية هذا كوسيلة لتنظيم عواطفهم أو معاقبة أنفسهم أو التعبير عن آلامهم الداخلية.
يمكن أن يساعد تلقي العلاج الفعال الأشخاص على إدارة عواطفهم وتقليل تكرار أو شدة سلوكيات إيذاء النفس والأفكار الانتحارية.
سلوكيات اندفاعية
من الأعراض المميزة الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية الانخراط في سلوكيات اندفاعية والتي قد تشمل:
• إساءة استعمال المواد المخدرة
• الإنفاق المفرط
• القيادة غير الآمنة
• الأكل بشراهة
صعوبات العلاقة
غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية أنماط من العلاقات القوية أو غير المستقرة وقد ينطوي هذا على تحول من الإعجاب الشديد إلى الكراهية الشديدة
أسباب اضطراب الشخصية الحدية
قد يكون بعض الأشخاص مهيئين وراثيًا لتطوير اضطراب الشخصية الحدية مع بعض العوامل البيئية التي تزيد من الخطر.
حدد الخبراء ثلاثة عوامل من المحتمل أن تلعب دورًا في تطوير اضطراب الشخصية الحدية: الوراثة والعوامل البيئية والعوامل العصبية.
أولًا: علم الوراثة
العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لديهم قريب مباشر لديه حالة صحية عقلية والتي قد تكون اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب أو اضطراب تعاطي المخدرات أو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.
ثانيًا: العوامل البيئية
عانى العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية من الصدمات مثل الإساءة أو الهجر في الطفولة أو النزاعات العدائية أو العلاقات غير المستقرة.
بعض المصادر تقول ذلك 70٪ من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية تعرضوا لسوء المعاملة أثناء الطفولة مثل الاعتداء الجسدي أو الاعتداء الجنسي أو الإهمال.
عوامل عصبية
بعض الدراسات وجدت اختلافات هيكلية ووظيفية في أدمغة الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية وتحديدًا في مناطق الدماغ المرتبطة بتنظيم المشاعر.
تشخيص اضطراب الشخصية الحدية
يصعب تشخيص اضطراب الشخصية الحدية لأن أعراضه تتداخل مع أعراض حالات الصحة العقلية الأخرى ويمكن أن تختلف الحالات الفردية أيضًا بشكل كبير.
يمكن لأخصائيي الصحة العقلية تشخيص اضطراب الشخصية الحدية بعد تقييم نفسي شامل يسألون خلاله عن أعراض الشخص
علاج اضطراب الشخصية الحدية
يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية الذين يتلقون علاجًا فعالًا من أعراض أقل حدة وقدرة أفضل على العمل وتحسين نوعية الحياة.
تتضمن بعض خيارات علاج اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
العلاج النفسي
العلاج النفسي أو العلاج بالكلام هو خط العلاج الأول لاضطراب الشخصية الحدية.
يمكن أن تقلل عدة أنواع مختلفة من العلاج النفسي من تأثير اضطراب الشخصية الحدية بما في ذلك:
• العلاج السلوكي المعرفي
• العلاج السلوكي الجدلي: يمكن للناس استخدام نهج قائم على المهارات جنبًا إلى جنب مع التمارين البدنية والتأملية لمعرفة أفضل السبل لتنظيم العواطف وتحمل الضيق.
• العلاج الذي يركز على المخطط (SFT): هو نوع من العلاج النفسي الذي يركز على تحديد وتغيير طرق تفكير غير صحية محددة
• العلاج القائم على العقلية: هذا شكل من أشكال العلاج بالكلام الذي يساعد الناس على تحديد أفكارهم الخاصة وفصلهم عن أفكار الأشخاص من حولهم.
العلاج بالأدوية
لا يوجد دواء متوفر حاليًا يمكنه علاج الحالة نفسها ولكن يمكن للأطباء وصف بعض الأدوية لعلاج المشكلات التي تحدث جنبًا إلى جنب مع اضطراب الشخصية الحدية وتشمل هذه الأدوية:
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
• مضادات الذهان من الجيل الثاني ومثبتات الحالة المزاجية
• أحماض أوميغا 3 الدهنية
العلاج في المستشفيات
في بعض الحالات مثل تلك التي يحاول فيها الشخص الانتحار قد يكون العلاج في البيئات المتخصصة مثل المستشفيات وعيادات الطب النفسي ضروريًا.
غالبًا ما يكون علاج المرضى الداخليين في المستشفيات مزيجًا من الأدوية وجلسات العلاج النفسي ومن النادر أن يبقى الشخص في المستشفى مصابًا باضطراب الشخصية الحدية لفترة طويلة
الختام
اضطراب الشخصية الحدية هو حالة صحية عقلية معقدة تتميز بعدم الاستقرار في مزاج الشخص وسلوكياته وعلاقاته الشخصية.
يمكن أن يؤدي تلقي العلاج الفعال مثل العلاج النفسي والدعم الاجتماعي إلى تقليل تواتر وشدة أعراض الشخص.