يعد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والفصام من الاضطرابات المختلفة التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياة الشخص وفي حين أن لديهم العديد من الاختلافات ، إلا أنهم يشتركون أيضًا في بعض الخصائص.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD ) هو حالة مزمنة تتضمن أعراضًا سلوكية ، بما في ذلك عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع.
إنه اضطراب في النمو العصبي ، وعادة ما يتم التشخيص قبل سن 12 عامًا وعلى الرغم من أن الأعراض تميل إلى التحسن مع تقدم العمر، لكن يستمر ظهور الأعراض لدى بعض الأشخاص كبالغين.
أثناء الطفولة ، يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا عند الذكور منه عند الإناث ، ولكن الانتشار يصبح نسبيًا حتى في مرحلة البلوغ
الفصام هو حالة صحية عقلية طويلة الأمد تؤثر على طريقة تفكير الشخص وشعوره وتصرفه، إنه ينطوي على الذهان وأعراض أخرى ، بما في ذلك عدم الانتباه.
يعتبر الفصام أكثر شيوعًا عند الذكور منه عند الإناث وغالبًا ما تبدأ الأعراض بين سن 16 و 30 عامًا ، ولكنها قد تظهر أحيانًا أثناء الطفولة.
أوجه التشابه بين الفصام واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD )
حددت دراسات مختلفة بعض أوجه التشابه بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية والتداخل المحتمل.
تشمل استنتاجات الباحثين ما يلي:
• الأشخاص المصابون بالفصام غالبًا ما تظهر عليهم أعراض من الاضطرابات النفسية الأخرى ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، في مرحلة المراهقة المبكرة.
• قد يكون الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة بالفصام عند البالغين أكثر من الأشخاص غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
الأسباب
الأسباب الدقيقة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية غير واضحة ، لكن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية قد تزيد من خطر الإصابة بهما.
قد يصاب الشخص الذي لديه سمات وراثية معينة بأعراض إذا واجه محفزات معينة ، سواء حدث هذا التعرض قبل الولادة أو أثناء الطفولة والمراهقة.
أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD )
تشمل العوامل التي قد تساهم في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما يلي:
• السمات الجينية: يمكن أن ينتقل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العائلات.
• العوامل البيئية: التعرض ل مواد سامة قد يزيد من المخاطر.
• مشاكل في النمو: قد تؤدي مشاكل الجهاز العصبي المركزي في مراحل مهمة من التطور إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
أسباب انفصام فى الشخصية
تشمل العوامل التي قد تزيد من احتمالية إصابة الشخص بالفصام ما يلي:
• السمات الجينية: يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دورًا وقد يؤدي وجود فرد قريب من العائلة مصاب بالفصام إلى زيادة المخاطر.
• تطور الدماغ: تظهر الأبحاث أن بعض الأفراد المصابين بالفصام لديهم اختلافات طفيفة في بنية الدماغ.
• النواقل العصبية: قد يكون لعدم التوازن بين الدوبامين والسيروتونين وهما الناقلات الكيميائية في الدماغ ، علاقة بالفصام ويبدو أن الأدوية التي تغير مستويات هذه المواد الكيميائية تخفف أعراض الفصام.
• مضاعفات الحمل والولادة: من المرجح أن يؤثر انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة أو نقص الأكسجين أثناء الولادة على الأشخاص المصابين بالفصام.
عوامل الخطر
عوامل الخطر لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والفصام ليست هي نفسها ، لكنها قد تتداخل لكلتا الحالتين ، وقد تؤثر بعض عوامل الخطر على الشخص قبل الولادة
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD )
عوامل الخطر لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تشمل:
• تاريخ عائلي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب آخر في الصحة العقلية
• التعرض لبعض المواد أثناء وجود الجنين في الرحم
• نقص العناصر الغذائية المحددة ، مثل حمض الفوليك والزنك والمغنيسيوم والأحماض المتعددة غير المشبعة
• العوامل النفسية والاجتماعية
• تعاطي الأم للكحول والمخدرات أثناء الحمل
• ولادة قبل الوقت المتوقع أو انخفاض الوزن عند الولادة
• إجهاد الأم وقلقها أثناء الحمل
• تدخين الأم أثناء الحمل
انفصام فى الشخصية
هناك أدلة متزايدة على أن بعض العوامل البيئية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في النمو العصبي تؤدي إلى الإصابة بالفصام.
العوامل البيئية المحتملة تشمل :
• التعرض لمواد معينة ، مثل القنب أو الرصاص ، قبل الولادة
• نقص التغذية ، بما في ذلك انخفاض مستويات حمض الفوليك والحديد
• الحصبة الألمانية أو التهابات الأمهات الأخرى أثناء الحمل
• إجهاد الأم أثناء الحمل
• الالتهابات خلال الطفولة والمراهقة
• نقص الحديد وفيتامين د يؤدي إلى نقص الكولين أثناء الحمل
• زيادة نشاط الجهاز المناعي بسبب الالتهاب أو أمراض المناعة الذاتية
• تناول العقاقير التي تغير العقل عند المراهقين أو الشباب
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية
يعتقد العلماء أن هناك تداخلًا في العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية.
• عوامل وراثية : قد يكون الشخص الذي لديه قريب مصاب بالفصام أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• التغييرات في آليات الدماغ الأساسية : بعض العوامل العصبية مشتركة في كلتا الحالتين.
• التأثيرات البيئية : يبدو أن التعرض لتأثيرات معينة قبل الولادة وأثناء الطفولة يزيد من خطر الإصابة بكلتا الحالتين.
الأعراض
تختلف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والفصام ، لكنهما يتداخلان في منطقة عدم الانتباه.
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD )
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
• قصور الانتباه وفرط الحركة
• فرط النشاط والاندفاع
• الجمع بين الغفلة وفرط النشاط
تشمل أعراض عدم الانتباه ما يلي:
• وجود فترة انتباه قصيرة والتشتت بسهولة
• ارتكاب أخطاء بسبب الإهمال أثناء الأنشطة
• يبدو أنه لا يستمع
• عدم القدرة على اتباع التعليمات وإكمال المهام
• مواجهة مشاكل في تنظيم المهام
• النسيان أو فقدان الأشياء بشكل متكرر
• تجنب المهام التي تتطلب مجهودًا عقليًا
وتشمل أعراض فرط النشاط والاندفاع ما يلي:
• التململ باستمرار وعدم القدرة على الجلوس
• عدم القدرة على الانخراط بهدوء في الأنشطة الترفيهية
• الافتقار إلى التركيز
• التحدث بشكل مفرط
• مقاطعة محادثات الآخرين أو التطفل على أنشطتهم
• الجري المفرط أو التسلق في مواقف غير مناسبة
• يتصرف بدون تفكير
• الشعور بالخطر ضئيل أو معدوم
انفصام فى الشخصية
يصنف الأطباء أعراض الفصام على أنها إما إيجابية أو سلبية أو معرفية.
تشمل الأعراض الإيجابية:
• الهلوسة
• الأوهام
• أفكار بجنون العظمة
• حركات الجسم المهتزة أو المفرطة
• سلوك هائج أو غير لائق
تشمل الأعراض السلبية ما يلي:
• الانسحاب الاجتماعي
• عدم الاهتمام بالمظهر والنظافة الشخصية
• انخفاض التعبير العاطفي
• فقدان الاهتمام والدافع
• صعوبة في التركيز
• تغييرات في عادات النوم
• الشعور بعدم القدرة على مغادرة المنزل
تشمل الأعراض المعرفية ما يلي:
• وجود أفكار مشوشة أو غير منظمة
• عدم القدرة على فهم المعلومات واتخاذ القرارات
• نقص التركيز والاهتمام
• صعوبة في استخدام المعلومات المكتسبة على الفور
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية
قد يشترك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والفصام في بعض الأعراض.
على سبيل المثال ، تؤثر مشاكل الانتباه على كل من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأشخاص المصابين بالفصام.
ومع ذلك ، اقترح بعض الباحثين أن نوع عدم الانتباه الذي ينطوي عليه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكون مختلفًا عن ذلك في الفصام وأن السمات العصبية الأساسية مختلفة أيضًا.
يمكن أن تحدث اضطرابات الفكر والذهان أيضًا في كل من الفصام واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من نوبات ذهانية ، والتي يمكن أن تشمل الهلوسة والأوهام والأفكار المضطربة.
الذهان ليس نموذجيًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن حوالي 10 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يعانون من أعراض ذهانية.
أظهرت الأبحاث أن بعض الأشخاص الذين يعرضهم تركيبهم الجيني لخطر الإصابة بالفصام سوف يستوفون معايير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يعاني بعض الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا من فرط النشاط ، لكن هذا ليس عرضًا لمرض انفصام الشخصية.
العلاج
لا يوجد علاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الفصام ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ( ADHD )
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
• الأدوية المنشطة لتعزيز وتوازن المستويات الكيميائية في الدماغ
• الأدوية غير المنشطة ، والتي تستغرق وقتًا أطول في العمل من المنبهات ولكن يمكنها تحسين الانتباه والتركيز والاندفاع
• العلاج السلوكي لمساعدة الناس على إدارة سلوكهم وتغييره
علاج الانفصام فى الشخصية
تشمل خيارات العلاج للتحكم في أعراض الفصام الأدوية والعلاج النفسي الاجتماعي.
قد يشمل العلاج:
• الأدوية المضادة للذهان : تهدف إلى إدارة الأعراض من خلال التحكم في مستويات الدوبامين الكيميائي في الدماغ.
• العلاج النفسي والاجتماعي : يجمع بين العلاج النفسي والتدريب الاجتماعي لتقديم الدعم والتعليم والإرشاد للأشخاص المصابين بالفصام.
• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) : قد يستفيد الأشخاص الذين لا تستجيب أعراضهم للأدوية من العلاج بالصدمات الكهربائية.
الختام
يُعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والفصام حالتين مختلفتين ، لكن يمكن أن يحدثا معًا ، وقد يكون هناك بعض التداخل بينهما ويعتقد بعض الباحثين أنهم يشتركون في بعض الميزات الأساسية ومع ذلك ، فإن كيفية ارتباطها ببعضها البعض لا تزال غير واضحة.
يميل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى البدء في سن أصغر ، وغالبًا ما تتحسن الأعراض بمرور الوقت
عادة ما يكون الفصام حالة طويلة الأمد ويمكن أن يخفف العلاج الأعراض ويمكّن العديد من الأشخاص من عيش حياة طبيعية ، ولكن من المحتمل حدوث انتكاسة إذا لم يتبعوا خطة العلاج الخاصة بهم.
يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا من مرض انفصام الشخصية وكثير من الناس يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولا يصابون بالفصام أبدًا ولا يوجد دليل على أن حالة واحدة تسبب الأخرى.